Гольмиевый лазер

Аппарат был разработан Центром фотомедицины Веллмана (США, штат Массачусетс). Впервые применен в 1987 году для контактной литотрипсии камней в мочевом пузыре.

Поток заряженных частиц формируется с применением кристалла гольмия. Лазер исключает появление ожогов ввиду малой глубины проникновения импульса (0,4 мм). Энергия поглощается тканями тела без тепловых травм. При мощности 50–80 ватт он не вызывает кровотечения и даже купирует его.

В 1995 году гольмиевый лазер был использован в урологии для удаления аденомы простаты. Техника получила название HoLRP. Во время операции лазерным лучом срезалась ткань аденомы предстательной железы. После удаления трети органа оставшаяся часть подвергалась вапоризации, что не позволяло отправить на гистологию все отсеченные ткани.

На смену этому методу пришла техника HoLEP. Совместное использование гольмиевого лазера и морцеллятора позволило отсекать аденому большими частями и извлекать для дальнейшего гистологического исследования. Такая операция оказалась менее травматичной, она сводила к минимуму риск рецидивов.

Области применения гольмиевого лазера

Медицинское оборудование используется в общей хирургии, урологии, проктологии, гинекологии и т. д.

В урологии с помощью гольмиевых лазеров проводят:

• хирургическое лечение аденомы простаты: энуклеацию (HoLEli), аблацию (HoLAli), лазерную резекцию (HoLRli), трансуретральную инцизию;
• открытые и эндоскопические вмешательства по удалению остроконечных кондилом, уретральных и генитальных гемангиом, инвазивных и поверхностных опухолей мочеточников, уретры, мочевого пузыря, а также лечение стеноза шейки мочевого пузыря, стриктур мочеиспускательного канала и мочеточников;
• эндоскопическую литотрипсию: дробление цистиновых, оксалатных и камней смешанного типа в мочевыделительной системе, в т. ч. при сформировавшейся «каменной дорожке»;
• резекцию почки.

Компания «Уромед М» занимается поставкой и интеграцией в рабочий процесс лечебных учреждений гольмиевых лазеров Dornier MedTech Europe GmbH (Германия).