Лазерная хирургия

Научный прогресс и новые технологии оказывают значительное влияние на современную медицину. Сегодня лазерные медицинские системы используются в 4-х основных направлениях:

  • хирургия;
  • терапия;
  • диагностика;
  • вспомогательная сфера.

При использовании медицинского лазера в лечебных целях хирургической либо терапевтической практики, выделяют 3 типа воздействия:

  • Коагуляция – действие лазера такой интенсивности, которое не приводит к образованию дефектов в ткани, но нарушает жизнедеятельность патологических клеток.
  • Рассечение – высокоинтенсивный медицинский лазер испаряет биологические структуры, что приводит к образованию дефекта.
  • Биостимуляция – воздействие низкоэнергетическим излучением, приводящее к стимуляции различных физических и химических реакций в тканях организма.

Лазерные системы используются в современных исследовательских методиках, которые позволяют получать огромное количество точных диагностических данных:

  • лазерная нефелометрия,
  • лазерная спектроскопия,
  • лазерная масс спектрометрия.

Во вспомогательной сфере лазерные установки широко используются при необходимости точного позиционирования различного оборудования, в измерительных системах и др.

Статья по теме

 

Задать вопроc

Лазер в хирургии

Лазер в хирургии – это, в первую очередь, скальпель. Современные лазерные аппараты позволяют хирургу тщательно контролировать глубину воздействия лазерного луча на оперируемый участок. Благодаря лазеру можно выполнить рассечение ткани, ее абляцию и коагуляцию, и в то же время простерилизовать операционное поле. Хороший гемостаз дает возможность существенно уменьшить время проведения операции и минимизировать количество постоперационных осложнений. Лазер имеет несколько режимов работы. Таким образом, для разных хирургических вмешательств можно подобрать требуемый уровень воздействия на ткани. За точность наведения скальпеля отвечает яркий луч пилотного лазера.

Высокая оптическая мощность лазеров позволяет использовать их в качестве режущего ножа хирурга, который обладает целым рядом преимуществ:

  • Постоянная величина мощности дает возможность осуществлять равномерные разрезы.
  • Рассечение тканей может быть послойным и бескровным. Ярко выражено коагулирующие свойство лазерного ножа.
  • В зоне разреза погибают все клетки микроорганизмов, что предотвращает инфицирование раны.
  • Отсутствует вероятность механического разноса в ране онкологических клеток.
  • Низкая травматизация окружающих тканей.

Лазер для гинекологии

Для оперативного вмешательства в гинекологии чаще всего используют лазер СО2.

Такой лазер позволяет удалить опухоль бесконтактным методом, что не вызывает кровотечений. Также преимуществом применения углекислого лазера считается возможность выполнения оперативного вмешательства в чувствительных зонах (слизистые оболочки, веки и прочие).

В гинекологии лазер СО2 используют в следующих целях:

  • проведение консервативной лапароскопической миомэктомии;
  • проведение абляции эндометрия, полипов, миом;
  • удаление спаек, кист, кандилом, вагинальных опухолей;
  • косметические хирургические вмешательства на наружных половых органах.

Лазер в отоларингологии

Для оперативного вмешательства в отоларингологии чаще всего используют лазер СО2. Высокоэнергетические лазерные установки используют для проведения оперативных вмешательств практически на всех ЛОР-органах: при операциях на гортани, тонзилэктомии, заболеваниях носа и околоносовых пазух. Кроме этого, широко применяют и низкоэнергетический лазер для ЛОР болезней. Рассеянный пучок лазерного луча может быть эффективным в лечении хронических заболеваний уха, горла и носа.

В отоларингологии диодный лазер применяют для лечения таких заболеваний, как:

  • злокачественные опухоли гортани и глотки;
  • полипы, папилломы, ангиомы, кисты, фибромы глотки, гортани, носа;
  • полипы и гранулема голосовых связок;
  • стеноз гортани в хронической форме;
  • стеноз трахеи и дивертикул Зенкера;
  • полипозные этмоидиты и риносинуситы;
  • гайморит в хронической гнойно-полипозной форме;
  • ронхопатия;
  • кисты околоносовых пазух;
  • остеомы, бородавки, невусы, невромы носа;
  • атрезия хоан (полости носа);
  • синехии;
  • рубцовый стеноз нарухного слухового прохода;
  • холестеатома;
  • отосклероз;
  • новообразования наружного и среднего уха, носящие злокачественный характер;
  • полипы при гнойном среднем отите в хронической форме.

Также диодный лазер используется для проведения миринготомии, тонзилэктомии.

Лазер в урологии

В урологии чаще всего используют гольмиевый, диодный, тулиевый лазеры. Одной из последних разработок с использованием лазерных технологий в урологии является лазерная литотрипсия. Это уникальная методика удаления камней на любых уровнях мочевыделительной системы. Через мочеиспускательный канал вводится эндоскопическое оборудование и оптоволоконная система лазерной установки, которые позволяют врачу под визуальным контролем разрушить лазерным лучом любой камень. При таком лечении вероятность выздоровления может достигать 100%, а осложнения сводятся к минимуму. Лазерная энуклеация простаты является также одной из новейших методик, применяемых все чаще у пациентов с опухолями предстательной железы.

В урологии лазер применяют для лечения:

  • стриктур уретры;
  • интерстициального цистита;
  • рака наружных половых органов, почек, мочевого пузыря, мочеточников;
  • гиперплазии простаты.

С помощью лазера удаляют кандиломы, кисты, проводят литотрипсию.

Лазер в сосудистой хирургии

Обычно во флебологии применяют диодный лазер. За последние годы в нашей стране эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО) или эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) сильно изменилась, в частности она стала незаменимой процедурой, посредством которой удаляют магистральный варикоз. Помимо изменений лазерных генераторов, усовершенствовались и лазерные световоды. Благодаря использованию высокоэнергетических лазерных установок, длина волны которых составляет 1470 нм, флебологи смогли в значительной степени уменьшить мощность в процессе операции. Таким образом, соседние ткани не подвергаются нагреву. После проведения процедуры болевой синдром менее выражен, а восстановление пациента после вмешательства проходит намного быстрее.

Для выполнения ЭВЛО применяют диодный лазер малой мощности (15-20 Вт), а также одноразовые световоды разного диаметра, посредством которых можно удалить варикозные вены любой извитости и диаметра.

Лазер в торакальной хирургии

Наиболее востребован в торакальной хирургии диодный лазер и Nd:YAG (алюмо-иттриевый гранат с неодимом). При помощи этого лазера выполняют энуклеацию, сегментэктомию, краевые резекции, лобэктомию, а также их различные сочетания.

У таких лазеров есть ряд существенных преимуществ:

  • стерильность места резекции;
  • бесконтактность;
  • незначительное повреждение близлежащих здоровых тканей;
  • посредством гибких кварцевых световодов обеспечивается точная передача очень интенсивного лазерного излучения (до 120 Вт) к фокусирующей рукоятке, где пучок еще дополнительно фокусируется;
  • неоднократное применение аксессуара, так как его можно подвергнуть автоклавированию, дезинфекции.

Nd:YAG лазер в торакальной хирургии используют при:

  • резекции туберкулом (LATR);
  • хирургическом удалении метастазов;
  • мобилизации легкого;
  • удалении везикул, доброкачественных опухолей, бронхиальной карциномы;
  • абляции легочных везикул;
  • термической абляции;
  • плеврэктомии в случае спонтанного пневмоторакса;
  • удалении и энуклеации доброкачественных и злокачественных опухолевых плевролегочных поражений;
  • общем гемостазе и закрытии фистул;
  • краевых резекциях легкого;
  • адгеолизисе;
  • повторяющемся пневмотораксе;
  • плевродезе;

В эндобронхиальной хирургии данный вид лазера применяют для проведения:

  • абляции опухолевых образований;
  • удаления стенозов;
  • вапоризации патологических тканей.

Компания Уромед-М предлагает своим клиентам приобрести медицинские лазерные системы на самых выгодных условиях.

Яндекс.Метрика